ลำ
ดับ
ที่ |
เลขประจำตัวผู้เสียภาษีอากร (13 หลัก)*
(ของผู้มีเงินได้) |
สาขา
ที่ |
รายละเอียดเกี่ยวกับการจ่ายเงิน |
จำนวนเงินภาษี
ที่หักและนำส่งในครั้งนี้ |
เงื่อน
ไข |
ชื่อและที่อยู่ของผู้มีเงินได้
(ให้ระบุว่าเป็นบริษัทจำกัด ห้างหุ้นส่วนจำกัด
หรือห้างหุ้นส่วนสามัญนิติบุคคล และ ให้ระบุ
เลขที่ ตรอก/ซอย ถนน ตำบล/แขวง อำเภอ/เขต จังหวัด) |
วัน เดือน ปี
ที่จ่าย |
ประเภท
เงินได้พึงประเมิน
ที่จ่าย |
อัตรา
ภาษี
ร้อยละ |
จำนวนเงินที่จ่ายในครั้งนี้ |
|
|
|
|
|
|
|
45.00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0.00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0.00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0.00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0.00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0.00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0.00 |
|
| รวมยอดเงินและภาษีที่นำส่ง (นำไปรวมกับใบแนบ ภ.ง.ด. 53 ฉบับอื่น (ถ้ามี) |
1,500.00 |
45.00 |
|